Kangaroo mẹ được chăm sóc ngay sau khi sinh rất quan trọng để cứu sống con người, nghiên cứu mới cho thấy
- Get link
- X
- Other Apps
Chăm sóc mẹ kangaroo ngay lập tức cho trẻ sinh non và nhẹ cân cần có Đơn vị Chăm sóc Chuyên sâu dành cho Mẹ-Trẻ sơ sinh
Chăm sóc mẹ Kangaroo, bao gồm tiếp xúc da kề da và cho con bú hoàn toàn , cải thiện đáng kể cơ hội sống sót của trẻ sinh non hoặc nhẹ cân
Bắt đầu chăm sóc kangaroo mẹ ngay sau khi sinh có khả năng cứu sống thêm 150.000 người mỗi năm, so với khuyến nghị hiện tại là chỉ bắt đầu chăm sóc khi trẻ đã ổn định.
Các Đơn vị Chăm sóc Chuyên sâu cho Mẹ-Trẻ sơ sinh (ICU) sẽ rất quan trọng để hỗ trợ người mẹ, hoặc người đại diện, trong việc tiếp xúc da kề da ngay lập tức, liên tục này ngay từ khi mới sinh.
Kết quả của một thử nghiệm lâm sàng mới được công bố ngày hôm nay trên Tạp chí Y học New England, cho thấy việc chăm sóc kangaroo mẹ ngay lập tức, bao gồm da kề da với mẹ và cho con bú hoàn toàn, bắt đầu ngay khi trẻ sinh non hoặc nhẹ cân. sinh ra , cải thiện đáng kể khả năng sống sót.
Các khuyến nghị hiện tại của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) cho biết chỉ bắt đầu chăm sóc kangaroo mẹ sau khi con được ổn định trong lồng ấp hoặc máy ấm hơn, có thể mất trung bình từ 3-7 ngày. Nghiên cứu mới này cho thấy rằng, khi so sánh với cách làm hiện có, việc bắt đầu chăm sóc kangaroo mẹ ngay sau khi sinh có thể cứu sống thêm 150.000 người mỗi năm.
Tiến sĩ Rajiv Bahl, Trưởng Đơn vị Sơ sinh tại WHO , đồng thời là điều phối viên của nghiên cứu cho biết: “Giữ mẹ và con ở bên nhau ngay từ khi sinh ra mà không có sự tách biệt sẽ tạo ra một cuộc cách mạng trong cách thực hành chăm sóc đặc biệt cho trẻ sơ sinh . “Khi được bắt đầu vào thời điểm sớm nhất có thể, dịch vụ chăm sóc mẹ kangaroo có thể cứu sống nhiều người hơn, cải thiện kết quả sức khỏe cho trẻ sơ sinh và đảm bảo sự hiện diện thường xuyên của bà mẹ với đứa con bị bệnh của mình.”
Kết quả của nghiên cứu chăm sóc bà mẹ kangaroo ngay lập tức cho thấy sự cần thiết của sự thay đổi mô hình toàn cầu trong việc chăm sóc trẻ sơ sinh nhỏ mà không tách trẻ khỏi mẹ bằng cách có ICU dành riêng cho Mẹ-Trẻ sơ sinh . “Cách tốt nhất để nuôi dưỡng đứa trẻ nhẹ cân mới sinh, kể cả ở các nước có thu nhập cao, là tiếp xúc da kề da thường xuyên với người mẹ, trong một đơn vị chăm sóc cặp mẹ-con sơ sinh cung cấp dịch vụ chăm sóc và điều trị y tế cho cả hai, ” Tiến sĩ Bjorn Westrup, thuộc Viện Karolinska, Thụy Điển , và là chuyên gia kỹ thuật của nghiên cứu cho biết.
Chăm sóc bà mẹ bằng kangaroo đã được biết đến là có hiệu quả, giảm 40% tỷ lệ tử vong ở trẻ nhập viện có trọng lượng sơ sinh dưới 2,0 kg khi được bắt đầu khi chúng đã ổn định về mặt lâm sàng. Tuy nhiên, nghiên cứu mới quan trọng này cung cấp bằng chứng mới cho thấy mức giảm thêm 25% khi nó được bắt đầu ngay sau khi sinh , với mẹ hoặc người thay thế.
Tiến sĩ Queen Dube , một trong những nhà điều tra nghiên cứu và Giám đốc Dịch vụ Y tế ở Malawi cho biết, “Việc tách các bà mẹ khỏi những đứa trẻ sơ sinh nhỏ và ốm yếu làm tăng thêm căng thẳng cho cả mẹ và con, vào thời điểm mà cả hai thường cần được tiếp xúc gần gũi - Kangaroo Mother Care vượt qua rào cản này. Giữ mẹ và con bên nhau sẽ giúp em bé tồn tại và phát triển ”.
ICU Mẹ-Trẻ sơ sinh đã được thành lập ở một số quốc gia để các bà mẹ có thể luôn ở bên con mình để chăm sóc kangaroo liên tục. Các bà mẹ được chăm sóc sau sinh tại các khu này mà không bị tách rời khỏi đứa con của họ. Nếu một người mẹ không khỏe, việc lựa chọn một người thay thế đảm bảo rằng việc cung cấp dịch vụ chăm sóc kangaroo vẫn tiếp tục cho đến khi con mẹ bình phục.
Trong quá trình thử nghiệm lâm sàng, được thực hiện trên 5 quốc gia ở Châu Phi và Châu Á, các bà mẹ hoặc người thay thế đã cung cấp khoảng 17 giờ tiếp xúc da kề da mỗi ngày khi ở ICU Mẹ-Trẻ sơ sinh. Việc thực hiện can thiệp cần có sự phối hợp chặt chẽ giữa các khoa sản và sơ sinh. Điều quan trọng cần lưu ý là dịch vụ chăm sóc chất lượng cho tất cả trẻ sơ sinh và bà mẹ đã được cung cấp trong thử nghiệm, bao gồm hỗ trợ hô hấp nếu cần, chăm sóc nhiệt, hỗ trợ cho con bú và phòng ngừa và quản lý các bệnh nhiễm trùng.
Chăm sóc kangaroo mẹ ngay lập tức có một số lợi ích khác ngoài việc cải thiện khả năng sống sót. Nó làm giảm nhiễm trùng và hạ thân nhiệt, hai kẻ giết chết trẻ nhỏ. Các em bé cũng có nhiều cơ hội được bú mẹ hơn.
Tiến sĩ Harish Chellani , một trong những nhà điều tra nghiên cứu, từ Trường Cao đẳng Y tế Vardhman Mahavir và Bệnh viện Safdarjung, Ấn Độ, nhận xét: “Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe đã tách những đứa trẻ nhỏ và ốm yếu khỏi mẹ chúng trong nhiều thập kỷ tin rằng điều đó là tốt nhất cho chúng. Bằng chứng mới từ nghiên cứu này có nghĩa là chúng ta phải thiết lập thực hành chăm sóc kangaroo mẹ ngay lập tức trên toàn cầu ”.
WHO đang trong quá trình xem xét các khuyến nghị hiện tại của mình về chăm sóc chuột túi mẹ, được công bố vào năm 2015, dựa trên các bằng chứng mới đã có sẵn.
Về nghiên cứu
Nghiên cứu này là một thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng hai nhánh, được thiết lập với số lượng lớn, các đơn vị chăm sóc đại học công lập ở Ghana, Ấn Độ, Malawi, Nigeria và Tanzania. Các em bé trong nhóm chăm sóc mẹ kangaroo trực tiếp bắt đầu can thiệp càng sớm càng tốt sau khi sinh và có trung bình 17 giờ mỗi ngày trong ICU Mẹ-Trẻ sơ sinh trong ba ngày đầu tiên. Trong nhóm đối chứng, việc chăm sóc kangaroo mẹ chỉ được bắt đầu sau khi trẻ đã ổn định và trẻ sơ sinh được chăm sóc khoảng 1,5 giờ mỗi ngày trong ICU sơ sinh; cả hai nhóm nghiên cứu đều được chăm sóc kangaroo mẹ sau đó (khoảng 19 giờ / ngày). Nghiên cứu đã lên kế hoạch bao gồm 4200 trẻ sơ sinh nhưng đã bị dừng sớm do có bằng chứng rõ ràng về lợi ích đối với khả năng sống sót.
Chăm sóc mẹ Kangaroo và COVID-19:
Đại dịch COVID-19 đang ảnh hưởng đến chất lượng chăm sóc trẻ sơ sinh ở tất cả các khu vực trên thế giới và đe dọa việc thực hiện các biện pháp can thiệp cứu mạng như nuôi con bằng sữa mẹ và chăm sóc mẹ kangaroo. Một phân tích gần đây cho thấy nguy cơ tử vong ở trẻ sinh non hoặc nhẹ cân tăng lên nếu không thực hành chăm sóc mẹ kangaroo và nguy cơ này cao gấp 65 lần so với nguy cơ tử vong do nhiễm COVID-19 ở trẻ sơ sinh.
Tiến sĩ Suman PN Rao, Đại học Y St. John, Bangalore, Ấn Độ , đồng tác giả của cả hai bài báo cho biết, “Chăm sóc bà mẹ Kangaroo là một trong những cách tiết kiệm chi phí nhất của chúng tôi để bảo vệ trẻ sơ sinh nhỏ và ốm yếu. Giờ đây, điều quan trọng hơn bao giờ hết là đảm bảo các bà mẹ được hỗ trợ chăm sóc bà mẹ kangaroo và các chuyên gia chăm sóc sức khỏe cảm thấy an toàn và thoải mái khi hỗ trợ can thiệp cứu sống này ”.
Địa điểm nghiên cứu
Cao đẳng Y tế Vardhman Mahavir & Bệnh viện Safdarjung, New Delhi, Ấn Độ
Đại học Y tế và Khoa học Đồng minh Muhimbili, Dar es Salaam, Tanzania
Đại học Malawi, Cao đẳng Y khoa, Blantyre, Malawi
Đại học Obafemi Awolowo, Ilfe-Ife, Nigeria
Đại học Khoa học và Công nghệ Kwame Nkrumah và Bệnh viện giảng dạy Komfo ANokye, Kumasi, Ghana
- Get link
- X
- Other Apps
Comments
Post a Comment